多发性硬化

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多发性硬化,我们可以做什么澎湃在线 [复制链接]

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原创朱佳晔、医院康复医学科

多发性硬化(multiplesclerosis,MS)是以中枢神经系统脱髓鞘为主要病理特点的自身免疫疾病,听起来很学术,但可以这么来理解:首先我们要知道大脑是如何工作的。简单来说就是大脑神经元发出信号并通过神经纤维往外传输,此时神经纤维就像是一根根电线,将神经元的电信号指令发送到全身各个部位。神经元存在的地方就是我们的灰质,而神经纤维所在的地方就是白质。那么髓鞘是什么呢,髓鞘就相当于一层层裹在这跟电线外面的绝缘层,这就很容易理解的对吧。多发性硬化这类疾病就是这层电线外的绝缘层损伤了,那这个电灯肯定因为接触不良而亮不起来的。

MS最常累及脑室周围白质、脊髓、脑干、小脑与视神经,中青年多发。发病之前可能存在诱因,最常见的诱因有上呼吸道感染,其次还有过度疲劳、应激、外伤、手术、妊娠、分娩、高温环境、接种疫苗和其他各种感染等。作为家里的顶梁柱,大家平时还是要照顾好自己的身体,减少感冒,避免过度劳累等等。

发生了MS除了药物治疗外,我们康复能为您做什么呢?

多发性硬化常累及多个系统,症状表现多样复杂,治疗前应在治疗小组共同参与下,全面系统评估后制定合理的康复治疗方案。在治疗中,应以患者的功能需要为中心进行训练,进行与日常生活和工作联系密切的活动与作业,最大限度地提高患者的生活质量,鼓励患者积极主动参与,加强心理疏导。早期的康复介入对减轻多发性硬化症症状,降低复发率,减少或延缓各种功能障碍的发生,提高患者的生活质量有一定的作用。

下面我们就来聊一聊我们可以进行的康复治疗方法。

1.关节活动范围的维持:被动活动关节时,应选择舒适放松的体位,运动顺序由近端到远端,固定肢体近端。动作缓慢,柔和平稳和有节律,避免暴力。操作应在无痛或少痛范围内进行,活动范围逐渐增加。

2.肌力训练:可以采用抗阻运动和有氧耐力训练,训练的强度类型和频率应根据患者具体的身体情况来决定,注意肌张力高的患者应避免抗阻训练,以免诱发痉挛加重。

3.我们可以为患者选择合适的物理因子治疗,包括但不仅限于空气波压力循环治疗,生物反馈治疗,低频脉冲治疗。

4.若存在构音障碍和吞咽困难,我们可以对呼吸、喉、腭和腭咽区、舌体、舌尖、唇、下颌运动逐一进行治疗和训练,轻中度构音障碍患者经过唇舌运动训练、发音训练、克服气息音训练,症状会有所改善。

上海交通大医院康复医学科对多发性硬化康复有丰富的治疗经验,欢迎广大患者前来咨询与就诊。

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