微创球囊压迫术三叉神经痛的微创手术治疗方 [复制链接]

■外科手术微创化是21世纪医学的主旋律

微创手术与传统手术相比，是以尽可能小的创伤、尽可能少地破坏或不破坏病人的内环境（局部或全身）状态，让病人付出最小的代价而达到同样良好的治疗效果。微创外科需要采用特殊的器械、方法或药剂，完成对人体内病变的切除或机能修复等外科手术操作，以达到治疗目的，其突出特点是对病人的创伤明显小于相应的传统外科手术。

■三叉神经痛

三叉神经痛是一种累及面部三叉神经感觉分布区的反复发作的阵发性、剧烈的电击样或刀割样疼痛，常被描述为“天下第一痛”！洗脸、刷牙、进食、甚至说话都可诱发，病情进展可严重影响生活，无法自愈，拖延忍受只会让疼痛越来越重，越来越久！

传统手术治疗方法为开颅微血管减压术，手术疗效确切，缓解率在90%以上，复发率低，但其缺点是开颅风险大、费用高，特别是对于基础情况较差的老年患者，可能难以耐受。

■微创球囊压迫术

--微创球囊压迫治疗三叉神经痛穿刺模式图--

微创球囊压迫术是一种“不开刀”的微创外科治疗方法，面部经皮穿刺，在透视监测下，将球囊置入麦氏囊（三叉神经半月节所在位置），然后注入造影剂充盈球囊，对导致三叉神经痛的神经纤维进行压迫，从而治疗三叉神经痛，效果立竿见影，即刻缓解。

球囊压迫是一种不开颅、微创、疗效确切的治疗三叉神经痛的新术式。该技术方法具有安全无痛、疗效确切、恢复快、费用低、可重复等优点。短期疗效几乎达到%，长期疗效也与开颅微血管减压术接近。患者除面部局部略感麻木以外，无明显其他并发症。

--球囊在透视下呈现典型的“梨形”--

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(1)原发性三叉神经痛或继发性三叉神经痛，药物治疗无法有效控制者；

(2)身体状态较差、年老体弱，不能耐开颅手术治疗者；

(3)有顾虑、惧怕不愿接受开颅手术者；不愿遗留手术后切口瘢痕的患者；

(4)对于继发于多发性硬化症的三叉神经痛患者，球囊治疗的并发症发生率低、具有良好的可重复性，可以作为一线治疗选择

(5)开颅微血管减压（MVD）术后复发，术区粘连、血管神经关系不容易辨认，再次手术的风险比较高；或者其他治疗失败的患者。