根据最新的研究数据,我国多发性硬化症(MS)患者的发病率约为0./10万人,在儿童中为0./10万人,在成年人中为0./10万人[1]。而在这些MS患者中,乳腺癌、结直肠癌和膀胱癌是最常见的三种癌症[1]。
但是,年11月25日发布的一篇研究将MS患者的癌症发病率与普通人群(非MS患者)进行了对比,发现在上述两种人群中,并未发现MS患者的乳腺癌发病率与结直肠癌发病率高于普通人群,但整体膀胱癌发病率结果显示是高于普通人群[2,3]。
本次研究调查了来自加拿大的53,名MS患者和,名非MS患者的健康记录,每个MS病人都与未患该病的五个人相匹配,然后,研究人员通过医学数据库预估了研究对象中乳腺癌、结直肠癌、膀胱癌和其他12种癌症的发病率[2,3]。
在调整了诸如性别、教育程度和社会经济地位等因素后,研究人员发现,MS患者和非MS患者的乳腺癌和结直肠癌发病率和死亡率没有差异[2,3]。
膀胱癌则是另一回事,在-年期间,MS患者组中膀胱癌的发病率为25例/,人年(在研究中,随访1人1年为1人年),而在普通人群组中则为15例[2]。人年数同时考虑了研究中的人数和每个人在研究中花费的时间。在调整了年龄、性别和社会经济地位等因素后,结果显示MS患者罹患膀胱癌的可能性比未患此病的人高72%[2]。
本文的研究作者RuthAnnMarrie表示:“MS患者的膀胱癌的风险增加可能与患有该病的人更容易发生尿路感染和使用尿道插管有关,但是,仍需要更多的研究来证明这种关系[3]。”
但该研究也存在一定的局限性,尽管针对患有多种疾病的人进行了相应调整以获得较为准确的结果,但研究人员并没有考虑吸烟、饮食和体育锻炼等行为可能带来的结果差异[2,3]。同时,该研究也没有考虑到改良MS的特定疗法会增加患者罹患癌症风险的可能性[2,3]。
参考文献
[1]TianD,ZhangC,YuanM,etal.IncidenceofmultiplesclerosisinChina:Anationwidehospital-basedstudy.TheLancetRegionalHealth-WesternPacific.;1:010.doi:10./j.lanwpc..010
[2]MarrieR,MaxwellC,MaharA,etal.Cancerincidenceandmortalityratesinmultiplesclerosis:Amatchedcohortstudy.Neurology.:10./WNL.001.doi:10./wnl.001
[3]Multiplesclerosismaynotputyouatriskforbreast,colorectalcancers.