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一起了解一下年职工医疗互助参保工 [复制链接]

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浙江省省级产业工会第七期职工大病医疗互助保障参保工作开启啦!这是一个浙江省级产业工会范围内体现互助性、群众性、公益性的职工医疗保障平台,以职工自愿参保为原则。Q生病住院,可以有哪些补助?A

公司会员除了可以收到工会经费列支的不超过元住院慰问金之外,参保浙江省省级产业工会第七期职工大病医疗互助保障的职工还可根据“一般住院补助”的补助标准,申请到-元的补助。

当然,还有除外责任的住院情况不可申请补助,如美容医疗、保胎、流产等住院情况,具体可参照第七期医疗互助的相关规定执行。

Q因重大疾病住院,可同时享受“一般住院补助”和“重大疾病补助”吗?A

可以哈!如果是首次确诊罹患规定的30种重大疾病且住院治疗的,可一次性补助元(未发现颈部淋巴结以外转移的甲状腺癌,一次性补助元),此外,还可根据住院天数,申请-元的“一般住院补助”。

如果参保浙江省省级产业工会第七期职工大病医疗互助保障,可根据补助标准的规定申请补助。

Q职工如何参保呢?A

如果您已参加浙江省城镇职工基本医疗保险且未超过法定退休年龄的在职职工;您已参加城镇职工基本医疗保险的在职职工,均可申请参保。

Q保障范围和特点呢?A

对现有保障*策的有效补偿,是一种互助、帮扶行为,保障范围广、限制小。申请流程简单,仅需提供所需材料的复印件(不影响现有的社会医疗保险及商业保险的报销)。

让小编带你一起了解参保*策参保*策

(1)互助金缴纳标准

元/人/年,其中参保的在职职工缴纳12元/人/年,工会承担98元/人/年。

(2)互助保障期限

保障期限为一年,自年1月1日零时起至年12月31日24时止,到期另办续保手续。

(3)互助保障待遇

“一般住院补助”,累计住院6天(含)以内的,一次性补助元;累计住院超过6天的,每天50元,最多补助40天,最高补助元。

“重大疾病补助”,首次确诊罹患规定的30种重大疾病且住院治疗的,一次性补助元,但未发现颈部淋巴结以外转移的甲状腺癌,一次性补助元。

“大额医疗费用补助”,住院和规定病种门诊,按规定由个人支付的自理、自付(负)费用和使用浙江省大病保险特殊用药费用的累计总额(多次住院可累计,实行公务员医疗补助的行*机关及参照执行的事业单位,需扣减公务员补助)在.01--00元之间的,.01--0元部分,按40%补助;0.01—0元部分,按50%补助,0.01—00元部分,按60%补助,累计最高补助0元。

(重大疾病补助和大额医疗补助不重复享受)

哪三十种重大疾病被列入“重大疾病补助”的参保范围?

1.恶性肿瘤;2.急性心肌梗塞;3.脑中风后遗症;4.重大器官移植术或造血干细胞移植术;5.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术);6.终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿*症期);7、多个肢体缺失;8、急性或亚急性重症肝炎;9、良性脑肿瘤;10、慢性肝功能衰竭失代偿期;11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症;12、深度昏迷;13、双耳失聪;14、双目失明;15、瘫痪;16、心脏瓣膜手术;17、严重阿尔茨海默病;18、严重脑损伤;19、严重帕金森病;20、严重Ⅲ度烧伤;21、严重原发性肺动脉高压;22、严重运动神经元病;23、语言能力丧失;24、重型再生障碍性贫血;25、主动脉手术;26、脑动脉瘤开颅手术;27、严重多发性硬化症;28、、严重系统性红斑狼疮性肾病;29、严重重症肌无力;30、终末期肺病。

小编贴士

如果您需要申请相关的补助,需要根据参保制度的规定提供给工会必要的申领材料哦,如互助金申请单、住院发票、医保结算单、出院小结等。

今年度如果还未及时申领补助的参保职工,请尽快在年底前办理哦!千万别错过今年保障期限内的补助哦!

资料提供:工会办公室

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