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高发性骨髓瘤是一种以骨髓中浆细胞克隆性增殖为特色的血癌。在欧洲、北美、澳大利亚和新西兰，MM占悉数癌症的1.2%和17.1%的血癌。在这些国度，年新诊断出80,名患者。其余，年寰球MM得病率猜度为,人。1MM在暮年人中更为罕见，诊断时的中位年数为70岁。因而，跟着寰球人丁老龄化，骨髓瘤患者的数目瞻望会补充。
在往昔的10年中，新疗法和新的效用机制已被引入MM的临床范围。免疫调理药物(比如来那度胺、沙利度胺和泊马度胺)、卵白酶体压制剂(比如硼替佐米、卡非佐米)和调节性单克隆抗体(比如达雷妥尤单抗、伊萨妥昔单抗)的介入显着抬高了生计率。接管大剂量调节的新诊断患者的中位总生计期为4至10年。固然有些患者也许有永远缓和或“成效性治愈”，但关于大普遍患者来讲，MM是一种慢性复发性疾病。经过将多达4种药物(四联计划)与不同的效用机制相联结，也许的调节计划列表是无限无限的，为新诊断的患者在临床路线中建立了一个繁杂的计划树。
即使在伸长高发性强硬症患者的生计期方面取患了巨猛进取，但仍有一小部份患者对任何可用的调节办法均无反映或在初始反映后快速复发并下降了生计率。在文件中，这些患者被称为高危患者。高危急的界说跟着工夫的推移而蜕变，在何如形容高危急疾病特色方面仍有很多改变。危急分层关于更好地认识疾病预后和公道操纵调节以实行危急适应调节相当严重。其余，危急分层关于认识临床实验中患者基于危急的各类性相当严重——为甚么某些患者的反映比其余患者更好。
探索MM的遗传学能够更深入地认识癌细胞和分子危急分层。大抵20%的新诊断高发性骨髓瘤患者具备高危急的分子反常。荧光原位杂交能够探测染色体畸变，比如缺失、易位和增益。这些反常之一(单次掷中)的存在与MM患者的较差终于相关。其余，更多(两重或三重攻击)此类畸变的存在声明严峻的基因组不平静性和特别侵蚀性的疾病。基因表白谱也已被引入做为基于骨髓瘤细胞基因构成的MM危急分层的东西，并供给额外的预后亚组。
近来引入的具备多种效用形式的新式药物要紧使得了由今朝准则界说的准则危急疾病的患者受益。即使高危疾病患者的调节终于有所改良，但高危FISH反常的不利影响并未消除。因而，本综述将要点
