白癜风能治好吗 http://m.39.net/pf/a_7157873.html高发性肌炎（Polymyositis,PM）和皮肌炎（Dermatomyositis,DM）是横纹肌非化脓性炎性肌病。PM指无皮肤伤害的肌炎，伴皮疹的肌炎称DM。该病属本身免疫性疾病，病发与病*习染、免疫反常、遗传及肿瘤等要素相关。
本病可产生在职何年数，呈双峰型，在童子5~14岁和成人45~60岁各浮现一个岑岭。
本病在成人病发躲避，童子病发较急初期病症为近端肌无力（近端是指离心脏的遐迩，如上臂和前臂，上臂离心脏近，近端肌无力首要便是指上臂）或皮疹，满身不适、发烧、乏力、体重降落等。
1．肌肉
本病累及横纹肌，以肢体近端肌群无力为其临床特性，常呈对称性伤害。初期可有肌肉肿胀、压痛，晚期浮现肌减轻。多半患者无远端肌受累。
(1)肌无力：险些一共患者均浮现不同水平的肌无力。肌无力可骤然产生，并赓续进取数周全数月以上，受累肌肉的部位不同浮现不同的临床呈现。肩带肌及上肢近端肌无力：上肢不能平举、上举、不能梳头、穿衣；骨盆带肌及大腿肌无力：抬腿不能或艰巨；不能上车、上楼、坐下或下蹲后起立艰巨；颈屈肌受累：平卧仰面艰巨，头常呈后仰；喉部肌肉无力形成发音艰巨，声哑等；咽、食管上端横纹肌受累引发吞咽艰巨，饮水产生呛咳、液体从鼻孔流出；食管下段和小肠蠢动减轻与扩充可引发反酸、食道炎、咽下艰巨、上腹胀痛和汲取妨碍等，这些病症同举行性系统性强硬症的消化道受累如同；胸腔肌和膈肌受累浮现呼吸表浅、呼吸艰巨，并引发急性呼吸机能不全。
（2）肌痛在疾病初期可有肌肉肿胀，约25%的患者浮现近端肌肉痛苦或压痛。
2．皮肤
DM除有肌肉病症外再有皮肤伤害，多为微暗的红斑，皮损稍横跨皮面，表面润滑或有鳞屑。皮损常可完整消退，但亦可残留带褐色的色素冷静、减轻、疤痕或白斑。皮肤钙化也可产生，多在童子中浮现。广大性钙质冷静特为见于未经医治或医治不充足的患者。皮肤病变时常是皮肌炎患者首先细致到的病症。特性性的一些皮肤呈现有朝阳性紫红斑（眼眶界限水肿伴暗紫赤色皮疹）、Gottron征（关节伸面伴随鳞屑的红斑，皮肌炎的稀奇性皮疹）、披肩征（颈背面上部皮疹）、技工手（双手掌皮肤角化、粗拙脱屑、裂纹，好像技能工人同样）
3．关节
关节痛和关节炎见于约15%的患者，为非对称性，常波及手指关节，由于手的肌肉减轻可引发手指屈折反常，但X线相无骨关节毁坏。
4．消化道
10%~30%患者浮现吞咽艰巨、食品反流，为食道上部及咽部肌肉受累而至，形成胃反流性食管炎。X线反省吞钡造影看来食道梨状窝钡剂潴留，乃至胃的蠢动放慢，胃排空功夫伸长。
5．肺
约30%患者有肺间质改动。部份患者为慢性流程，临床呈现躲避，迟钝浮现举行性呼吸艰巨伴干咳。多数患者浮现肺动脉高压。肺纤维化进取快速是本病牺牲的严重起源之一。
6．心脏
仅1/3患者病程中蓄意肌受累，浮现心律混乱，充血性心力枯竭，亦可浮现心包炎。心电图和超声心动图探测约30%浮现反常。
7.肾脏
肾脏病变很罕见，极多数爆发性起病者，因横纹肌熔解，可浮现肌红卵白尿、急性肾机能枯竭。多数PM/DM患者可有局灶性增殖性肾小球肾炎，但大多半患者肾机能平常。
8.钙质冷静
常见于慢性皮肌炎患者，特为是童子。钙质在软机关内堆积，X线示钙化点或钙化块。若钙质堆积在皮下，则在冷静处腐败可有石灰样物流出，并可继发习染。
9．与恶性肿瘤
约有1/4的患者，尤其是50岁以上患者，可产生恶性肿瘤，男性常见。DM产生肿瘤的多于PM，肌炎可先于恶性肿瘤2年左右，或同时或后于肿瘤浮现。所患肿瘤多为实体瘤如：肺癌、胃癌、乳腺癌、鼻咽癌等，也可浮现血液系统肿瘤，如淋巴瘤等。肿瘤切除后肌炎病症可改进。
10．与另外结缔机关病
约20%患者可伴随其余结缔机关病，如系统性强硬、系统性红斑狼疮、干枯归纳征、结节性多动脉炎等。多数患者和慢性甲状腺炎、甲状腺机能亢进、炎性肠病和白塞病相叠加。
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