上个月门诊一位患者，58岁，有30多年吸烟史，在单位体检时通过肺部CT的检查，在右肺上叶发现了多个肺结节。医院，大部分医生的建议是定期复查，暂时不必干预。
他就很疑惑：网上不是说肺结节就是早期肺癌的征兆吗？那多发的肺结节岂不是多个肺癌吗？多个肺癌是不是更危险啊？这个问题也是被患者问的最多的问题之一。
所以我今天就讲一讲，在临床上，多发肺结节和单发肺结节哪个恶性程度高，要依据结节的性质判断。以上面我接诊的这位患者为例，双肺多发肺结节，位于右肺上叶，多数呈完全钙化密度的结节，判断良性可能性大，考虑感染后表现。这个患者，我的建议就是戒烟，定期复查肺CT平扫。
所以发现了肺部多发结节，不必紧张，要逐个判断每个结节的性质。
肺结节的炎症程度与单发、多发没有直接的关系，如果多发结节产生明显的压迫症状或出现1-2个恶性的倾向，应积极的进行手术切除。而单发结节如果是囊性病变，基本属于良性肿物，甚至可不予处理，但如果发现没有明显的血运、钙化等表现，应积极予以对待和处理。