山东省人民检察院
山东省为进一步完善
省直单位医疗保险有关政策
适当提高参保人员待遇水平
近日，省人社厅、财政厅印发
《关于调整省级直管单位医疗保险有关政策的通知》
一起来看具体内容
一
将部分诊疗项目纳入支付范围
对参保人员心脏、肝、肺移植和心肺联合移植发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用（不含器官组织源及其贮存费用），
纳入省级直管单位医疗保险支付范围。
解读：这次调整是对年出台的省直医保就医结算办法的补充，这样所有的器官移植手术费+后期排异治疗费都可以报销了！
二
调整门（急）诊医疗费用
统筹基金支付限额
将参保人员发生的门（急）诊医疗费用基本医疗保险统筹基金年度支付限额由元提高到元。自今年起，大额医疗费用补助资金超支的部分，从补充医疗保险资金结余中列支。
三
适当增加慢性病患者门诊处方量
为保障慢性病患者及时用药、减少门诊就医次数，对诊断明确、病情稳定并需要长期连续服用相对固定药物（限西药）的慢性病患者，经本人或委托直系亲属提出申请，选定一所定点医疗机构并在医疗机构医保办备案后，根据医疗机构医师确定的治疗方案，每次可按一个月处方量取药。
对使用雷珠单抗、康柏西普眼内注射治疗黄斑病变以及使用重组人干扰素β-1b治疗多发性硬化症的参保人员，参照省级直管单位医疗保险门诊大病的有关政策进行管理，按住院政策规定执行，不设起付线。
解读：适当增加慢性病患者门诊处方量，之前规定门诊处方一般不得超过7日用量。
四
适当提高工伤人员医疗待遇
对工伤人员因治疗工伤（职业病）住院期间发生的治疗“非工伤引发的疾病”符合基本医疗保险规定的费用，不设起付线。
解读：提高工伤人员医疗待遇，
“非工伤引发的疾病”单独门诊或住院治疗，是有起付线的
。
五
提高生育医疗待遇定额支付标准
妊娠期间进行住院保胎治疗的，已有规定的按照相关规定执行，其他情形按定额元给予支付，医疗费实际发生额小于元的据实支付；多次住院的只支付一次。
解读：提高生育医疗待遇定额支付标准。
六
适当降低补充医疗保险筹资比例
从年1月起，机关事业单位补充医疗保险缴费比例由4%改为3%。
解读：补充医疗保险缴费比例降了。
七
本通知自
年8月1日起执行