每天18时,以案说医。医案是中医临床实践的记录,体现了诊疗过程中理、法、方、药的具体运用,是医家诊治疾病思维过程的表现。
多发性硬化是什么
李艳波主任介绍,多发性硬化患者由于自身免疫系统功能异常,侵犯中枢神经系统,造成中枢神经系统脱髓鞘,就是中枢神经外部组织的脱离。人类神经外部的髓鞘,就如电线外面的绝缘漆皮,起着保护神经的作用,如果髓鞘脱离就会影响神经信号的传导。由于中枢系统是人体中的主要神经系统,多发性硬化患者临床表现多样,常见症状包括视力下降、复视、肢体感觉障碍、肢体运动困难、膀胱或直肠功能障碍等。医学研究还发现,此病会加快患者脑容量的减少,从而使患者的记忆力减退。
20岁-40岁青壮年高发,是致残凶手北京唐仁堂中医李艳波主任介绍,多发性硬化症是一种自身免疫介导的中枢神经系统炎性疾病。
它有两个特点:一是多发,二是硬化。
症状:包括视力模糊、四肢无力、疼痛、疲劳、大小便无法排出、行走不稳等。
“因神经破坏会导致多处器官受损,该病在初发后几乎每隔一段时间就会发作一次,有的人不治疗,发作后症状会缓解,属于“自行缓解型”,但隔不久疾病会再次发作而且越来越严重。”
症状多样极易被误诊“由于症状多样而且初期比较隐蔽,有七成患者遭遇误诊。”李主任介绍,多发性硬化症在其发病初期,人体中枢神经系统就已经遭到破坏,但由于症状不明显,令人难以察觉。
直到某一天患者视力急剧下降,或是四肢麻木无力,严重者演变至失明或瘫痪才引起重视。“国内常见到视神经脊髓型多发性硬化的患者,此型多引起视神经的损伤,导致失明。”
李艳波主任提醒说,早期如果是表现为头晕头痛症状的,容易被误诊为脑供血不足、癔病、中风,晚期则容易被误诊为肿瘤、脑炎,有的患者小便排便不畅的会看泌尿科或妇科,双腿无力麻木的会去看骨科,万一当时接诊的医生经验不足对该病没有认识,就很容易造成“头痛医头、脚痛医脚”的情形,耽误病情治疗。因此,李主任提醒说,一旦出现视力明显迅速下降,手脚麻木等症状,一定要及时到神经内科求治。
治疗就诊须知