近段时间，我县陆续开始了年度的医疗缴费
但是，你会发现有些人是有些排斥缴纳医保的
有的人觉得自己一年很少生病
医院
缴纳医保就是给别人充钱看病！
但你要知道
越年老，病越多，这是自然的规律。
生病的人害怕躁动，
健康的你喜欢放纵，
逐渐消耗生命值还有恃无恐。
医保卡就是你身份的证明，
当你真正需要它的时候，你会用吗？
今天我们就来聊一聊医保！
一、医保究竟是什么费
医保主要分两类：城镇职工医保、城乡居民医保（城镇居民+新农合）。
医保缴费会进入个人账户和统筹账户中。我们自己交的钱便进入医保个人账户，这部分的钱没有特别限制，看病买药都能用；单位/企业交的钱进入医保统筹账户，统筹账户结合了所有参保人的钱，在规定的医疗花费范围内拿出来给参保人报销，也就是我们常说的“公费医疗”跟“医保报销”。
注：区别于城镇职工医保，城乡居民医保虽然有个人缴费部分，但全部进入统筹账户。说简单点，卡上没有自由支配的钱，除了一些医保规定的药品外，不能拿来买药。
二、医保缴费
城镇职工医保：
用人单位按上年度本单位职工（含退休职工）工资总额的8%缴纳；在职职工个人按上年度本人工资收入的2%缴纳，从办理退休手续的次月起，退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。退休人员占所在单位职工比例超过市规定标准的则按市里有关规定执行。
比如工资元，每年的医保费用=个人缴费+企业缴费=×2%×12+×8%×12=元
城乡居民医保：
城乡居民医保和新农合统一了个人缴费标准，今年缴费标准为元/人。
三、医保报销
1）医保报销范围
医保报销主要看医保目录，包括医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。
1.医保药品目录：分甲乙两类。甲类目录里的药可以全额纳入报销范围，之后按规定比例报销；乙类目录药品需要自付一定比例，剩下的再纳入报销范围，然后再按报销比例。
注：减肥药、解酒药、治疗不孕不育药品不能报销。
2.诊疗项目目录：医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施范围目录。
注：挂号费、病历工本费、美容项目、整容项目等不能报销。
3.医疗服务设置目录：定点医疗机构提供的，在接受诊断、治疗和护理过程中必须的服务设施。
如：急救车、住院陪护费、洗理费和文娱活动费等不能报销。
2）医保报销比例
医疗费=医保报销费用+自费费用
医保报销费用=×报销比例
如果重病导致住院费用过高，超出基本医疗的报销封顶线，普通家庭还是承受不了怎么办？
大病保险（也叫大病医疗）可以进一步报销：
1.支付比例：目前实践来看，大病保险*策范围内的费用支付比例达50%以上，且保障水平在不断提升，年*府工作报告提出要求，*策范围内报销比例由50%提高至60%。2.加大对贫困人口的支付倾斜力度：贫困人口的起付线降低50%，报销比例提高5个百分点，并取消封顶线。3.贫困人口或低保对象还可以申请相应的医疗救助。
3）医保报销材料：
需提供报销票据及材料有：
1.门（急）诊：收据、药品处方、检查治疗费用明细；
2.住院费用：收据、费用清单、结算单、医学诊断证明；
3.各种检查化验报告单都必须附明细；
4.医保已实时结算的费用报销需填写《保险金给付申请书》
四、医保省钱妙招
1）医院就诊
在很多城市，医院才能报销。医院看病，医保就不予报销。所以，建议选择离家近的基层医疗机构就医，既方便又省钱。
2）小病尽量到基层医疗机构
发烧、感冒、肠胃炎等常见病，或者高血压、糖尿病等慢性病的日常护理，医院医院。
医院等级越高，报销比例越低。医院能报销90%，医院，只能报销70%。
3）特殊疾病门诊可按住院报销
很多人可能不知道门诊特殊病是什么，就是一些手术后需要长期在门诊治疗的疾病。由于治疗时间长，会花费很多门诊医药费。这个时候，我们应该办理特殊病备案手续，然后在定点医疗机构治疗，这个时候可以享受住院报销比例，按照规定，天内只收取一个起付线，这样一来，可以省去很多钱。
下面附上11种门诊特殊病：
恶性肿瘤门诊治疗、肾透析、肾移植术后抗排异治疗、血友病、再生障碍性贫血、肝移植术后抗排异治疗、肝肾联合移植术后抗排异治疗、心脏移植术后抗排异治疗、肺移植术后抗排异治疗、多发性硬化、*斑变性眼内注射治疗。
4）尽量使用医保目录内药品
就诊时可以与医生提前沟通好，在保证治疗效果的情况下，请医生尽量开医保目录内的药品。
5）报销有时限，千万别错过
像急诊忘带卡、参保后没发卡等特殊情况，当下不能用社保卡结算，就需要自己先垫付再报销，但这个有截止日期，过期不候。
一般医疗报销，应在诊疗后半年之内报销。通常是下半年报销上半年的，今年上半年报销上一年度下半年的。
6）医保尽量别断缴
医保中断缴费后，医保待遇就无法享受了。医保实行按月缴费，参保者一旦停止缴费，从次月1日起，将不能再享受医保待遇。目前医保*策允许中断补缴，中断补缴期为3个月，3个月内重新补缴的，待遇不受影响。但是，如果超过了3个月，即便重新缴费后，对后期享受医保待遇也是会有影响的，导致报销比例变低。
看到这里
镇平的朋友们
你了解医保怎么报销了吗？
医保一定要有，
一定要缴，
国家给予的最基本的福利，
别浪费。
来源：金鱼博士说保险
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预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇年8月发表于JAMANeurology杂志的ASSESS研究评估了芬戈莫德0.5mg和芬戈莫德0.25mg与醋酸格拉替雷相比，在成人复发缓解型多发性硬化（RRMS）的疗效和安全性。
研究方法
ASSESS研究是一项为期12个月的随机、评定者设盲、剂量设盲的3b期多中心临床试验，在年8月9日至年4月30日期间进行。共筛选了例18～65岁的复发缓解型多发性硬化患者，例参与者被随机分成三组：芬戈莫德0.5mg或芬戈莫德0.25mg每日一次口服，或醋酸格拉替雷20mg每日一次皮下注射。这些入组患者在分组前一年至少记录到1次复发，或入组前两年至少记录到2次复发，筛选时扩展残疾状态量表评分为0–6分。研究对芬戈莫德剂量的优效性进行了分层检验，首先检验芬戈莫德0.5mg相比醋酸格拉替雷20mg的差异，然后检验芬戈莫德0.25mg相比醋酸格拉替雷20mg的差异。主要终点是年复发率（ARR）的降低，同时评估磁共振指标、安全性和耐受性。
结果
在筛选的例成人患者中，例（72.8%）受试者（平均年龄[SD]，39.6[11.0]岁；例女性[74.4%]）被随机分配至3个治疗组：例接受芬戈莫德0.5mg，例接受芬戈莫德0.25mg，例接受醋酸格拉替雷20mg治疗。共有例受试者（80.7%）完成了研究。芬戈莫德0.5mg在降低ARR方面显著优于醋酸格拉替雷20mg（相对降低40.7%，p=0.01）；芬戈莫德0.25mg相对醋酸格拉替雷降低ARR14.6%（p=0.42）（芬戈莫德0.5mg组ARR为0.15，95%CI:0.11-0.21；芬戈莫德0.25mg组ARR为0.22，95%CI:0.17-0.29；醋酸格拉替雷20mg组ARR为0.26，95%CI:0.20-0.34）。与醋酸格拉替雷治疗相比，两种剂量芬戈莫德（0.5mg和0.25mg）治疗均显著减少了新增或扩大的T2病灶和钆增强T1病灶。同时芬戈莫德0.5mg组相比于醋酸格拉替雷20mg组显著改善了患者的认知功能评分PASAT-3评分（同步听觉序列加法测试-3）（p=0.01），MSIS-29（29项多发性硬化影响量表）评分（身体影响评分p=0.，心理影响评分p=0.）和PRIMUS（患者报告的多发性硬化指数）活动性评分（p=0.）。各治疗组报告的不良事件比例相似（芬戈莫德0.5mg组例[90.4%]，芬戈莫德0.25mg组例[88.3%]，醋酸格拉替雷组例[87.3%]）。
结论
在复发缓解型多发性硬化成人患者中，与醋酸格拉替雷20mg相比，芬戈莫德0.5mg表现出更优的临床疗效，同时也显示了对残疾功能、认知、生活质量的更好的改善。芬戈莫德0.5mg与芬戈莫德0.25mg相比，具有更优的获益-风险特征。这些证据进一步支持了芬戈莫德0.5mg为治疗成人RRMS患者的最优有效剂量。
图1.CONSORT图
表1.随机化受试者的人口统计学和基线疾病特征表2.全分析集的主要和次要疗效终点缩略语：ARR，年复发率；GA，醋酸格拉替雷；MSIS-29，29项多发性硬化影响量表；PASAT-3，听觉序列加法测试3分钟版；PRIMUS，患者报告的多发性硬化指数；TSQM，药物治疗满意度问卷。
a非配对双侧统计学显著性阈值P=.05。
b仅在筛选访视时接受多发性硬化疾病修正治疗的患者中完成了TSQM评估。
图2.至首次确认的复发的时间（全分析集）
MCC号GIL有效期-09-07，资料过期，视同作废。声明本资讯由诺华医学团队编辑提供，旨在帮助医学专业人士更好地了解多发性硬化领域的最新进展。仅供医学专业人士阅览，不得转发或分享非医学药学专业人士。文中相关内容不能以任何方式取代专业的医疗指导。医学专业人士在对文中提到的任何药品进行处方时，请严格遵循该药品在中国批准使用的说明书。诺华不承担相应的有关责任。
长按
你们专属的补充医保来了！！
河源市民保，惠民福利好
*府指导强，全家有保障
▲图为：“河源市民保”项目启动仪式现场
今日（11月17日）上午，河源市年度普惠型补充医疗保险“河源市民保”项目正式启动，这标志着河源在贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》（中发〔〕5号）文件精神、完善多层次医疗保障体系中迈出重要一步。河源市医疗保障局、河源市金融工作局等单位领导出席了当天的启动仪式。
▲图为：河源市医疗保障局局长曾永贞在启动仪式致辞
据了解，“河源市民保”紧密衔接河源市基本医疗保障体系，具有“*府指导、惠民工程、老少同价、特药可报”的特点，保障范围突破传统商业保险限制，凡是河源市基本医疗保险参保人员，不限年龄、不限职业、不限户籍、无论职工还是居民，每人只需缴费59元，均可获得一年最高万元的保障。“河源市民保”的推出，能有效满足人民群众更加多元化、多层次的健康保障需求，特别是面对重大疾病需要使用特殊药品等自费药品时，避免因个人负担过重而导致因病致贫、因病返贫。同时，“河源市民保”特定高额药品保障责任涵盖20种高额自费特药，囊括肝癌、肺癌、乳腺癌、膀胱癌、卵巢癌、淋巴瘤、白血病、黑色素瘤、食管癌、头颈癌、骨巨细胞瘤、多发性硬化、克罗恩病、前列腺癌14种重大疾病和罕见病，真正让参保人用得起肿瘤创新药。▲图为：“河源市民保”项目启动现场
此外，“河源市民保”还为参保人提供国内预约购药及配送、特药直付、慢病折扣卡、重大疾病早筛等八大省心医药服务，在解决市民“看病贵”问题的同时也解决了“买药难”的问题，真正实现“全民可保、特药无忧”，为参保人带来实惠、安心和保障。▲图为：第一批拔头筹单位现场签约即日起只要是河源市基本医疗保险参保人不限年龄、不限职业、不限户籍均可通过官方投保平台“河源市民保”