由于MS表型的演变与衰老密切相关,因此在MS中有一些与衰老相关的观察:
中枢神经系统的结构性储备随着衰老和多发性硬化而减少,相关机制临床和亚临床活动性随着衰老而减少
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MS的衰老导致临床和亚临床活动性下降(总的来说,随着衰老,临床和亚临床新疾病活动性下降是一种临床现象,与衰老先天性和适应性免疫系统效率的逐步丧失(免疫衰老)密切相关,这可能是适应性反应或反应失调的结果)
从复发中恢复的能力会随着年龄的增长而降低(由于复发能力的降低,老年患者的单次复发可能会导致残疾恶化)
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衰老与性别的相互作用影响MS的进展:更年期与残疾恶化增加有关
MS随年龄变化的病理:髓鞘再生的潜力随着年龄的增长而降低,从而导致进入进展阶段,髓鞘恢复的潜能也相应受限。当轴突损伤和丢失超过了一定阈值,就会导致临床演化到进展阶段
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当前可用的治疗策略靶向外周免疫系统(即疾病修饰治疗(DMT)主要影响的是生命的早期和早期病程。
而在生命的后期和MS疾病的过程中,早期启动恢复和修复策略对于预防未来潜在的神经退行性变尤其重要。
ImpactofAgeonMultipleSclerosisDiseaseActivityandProgression.ZeydanB,etal.CurrNeurolNeurosciRep..
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