多发性硬化

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TUhjnbcbe - 2021/1/7 19:17:00

23岁的男性,表现为右手进行性灵活度丧失和动作不协调伴同侧枕颈部感觉异常2周。此外,患者诉不适感,休息时想移动手指。假性手足徐动症(图1)以及关节位置觉和振动觉减退符合Oppenheim无用手的描述。

MRI提示多发性硬化(MS;图2),可见右侧颈髓背侧活动性脱髓鞘病变。

MS中已有不安腿综合征的描述,MS复发期间上肢可能出现类似症状。

(图1:右手假性手足徐动症,可见手指扭动,闭眼时症状加重)

(图2:FLAIR[A]可见脑内多发脱髓鞘病变;增强T1和T2WI[C]可见脊髓后部C1水平一活动性脱髓鞘病变[箭])

[参考文献]

FerreiraD,FerroD,BastosG,PintoM.TeachingNeuroImages:Useless(andrestless)handofOppenheiminmultiplesclerosis.Neurology.Oct6;95(14):e-e.

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