很多患者对心电图、磁共振检查比较熟悉，但对肌电图、诱发电位、经颅磁刺激等神经电生理检查却很少听说、比较陌生。其实肌电图检查虽说是相对小众的检查，但其操作的专业型强，在临床的应用已十分广泛，除了神经内科外，涉及神经外科、骨科、康复科、运动医学科、风湿免疫科、内分泌科、妇产科、眼科、耳鼻喉科等。目前这项检查已被公认为诊断和鉴别诊断神经肌肉疾病必备的客观检查手段，在临床辅助诊断中发挥着举足轻重的作用。
肌电图与诱发电位是利用神经肌肉的神经电生理变化来诊断神经肌肉疾病。临床上主要用它来进行神经肌肉疾病的定性与定位诊断以及病情的预后判断。常规的肌电图主要用于检查周围神经疾病，而诱发电位检测主要针对中枢神经系统。
肌电图检查常见的适应证1、周围性病损：各种周围神经损伤、周围神经病、末梢神经炎、面神经瘫痪的诊断及判断可能恢复的快慢，是否会留下后遗症，及时指导治疗。
2、根性病损：颈椎病及腰骶椎间盘脱出所致的神经根的压迫、多发性神经根炎；
3、前角性病损：如脊髓灰质炎、运动神经元病、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、脊柱骨折导致的脊髓压迫；
4、神经肌肉接头病：重症肌无力、肌无力综合征等。
5、各种肌炎、肌病如多发性肌炎、肌营养不良症、皮肌炎、各种药源性肌炎及各种原因引起的肌无力，肌萎缩及感觉障碍。
6、各种原因引起的肌无力，肌萎缩及感觉障碍
肌电图检查的禁忌症
1.对于血小板减少、使用抗血小板制剂或抗凝剂药物或因其他血液异常存在出血倾向或的患者应避免进行针极肌电图检查；
2.体内装有心脏起搏器、除颤装置患者神经传导速度检查时需提前咨询心内科医生；
3.体内有金属患者不宜进行运动诱发（磁刺激）检查；
4.高热、皮肤局部感染，水肿明显者肌电图检查需慎重；
5.急性心肌梗死，不稳定性心绞痛等患者不宜肌电图检查；
6.意识障碍患者或有精神症状患者进行检测时应咨询相关专科医生检查的必要性；
7.传染病患者；
8.晕针者。
诱发电位
诱发电位包括运动诱发电位（MEP）；体感诱发电位（SSEP）；脑干听觉诱发电位（BAEP）；视觉诱发电位（VEP）。它们主要用于中枢神经系统的定性与定位断及病情的预后辨别。如脑血管病、脑肿瘤、脑外伤、脊髓炎症、血管瘤、肿瘤、外伤及压迫所致的锥体束损害，脊髓后索损害以及听、视觉通路的损害。
听觉诱发电位（BAEP）
适应证功能性与器质性耳聋、听通路神经及脑干功能性或器质性病变（外周听神经病、听神经瘤、脑干髓内肿瘤、多发性硬化、脑干血管病、遗传代谢性及变性疾病，延髓空洞症），慢性病*感染及脑膜炎、脑炎、癫痫、耳鸣、脑振荡后遗症、癔聋及诈聋、昏迷与脑死亡、肝性脑病，慢性肾功衰、糖尿病、酗酒吸烟者及麻醉。
棋盘格视觉诱发电位（VEP）
适应证检测亚临床病灶和确定视神经炎、多发性硬化和其它多系统疾病；在某些特定神经系统疾病中追踪病情变化与观测疗效提供客观指标；在不同疾病中发现新的病理生理异常；眼科学中应用：视神经炎、多发性硬化、视神经通路病变、弥散性神经病变（脑白质营养不良、帕金森病、VitB12/E缺乏、中*性视神经病、神经梅*、阿尔茨海默病等）、脑肿瘤、脑梗塞、偏头痛、癫痫、癔症与诈盲、视觉功能客观检查、弱视、青光眼、视神经病及手术监护。
体感诱发电位（SEP）
适应证脊髓病损（空洞症、肿瘤及外伤）、脑干与大脑半球病损（多发性硬化、脑白质营养不良、神经遗传变性病变、营养代谢性与感染性病变、昏迷和脑死亡、皮层发育不良）、术中监护。
运动诱发电位（MEP）
适应证是刺激运动皮质在对侧靶肌记录到的肌肉运动复合电位；检查运动神经从皮质到肌肉的传递、传导通路的整体同步性和完整性。(TMS经颅磁刺激)。
主要用于：1、经颅磁刺激治疗阈值的测定；2、脑血管疾病的预后评价；3、对治疗效果的评价。
检查地点：综合楼一楼康复治疗中心电生理诊断室
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END资料：康复治疗中心豆运香
编辑：宣传科
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