患者，男，30岁。
主诉：发现肝硬化2年，反复黑便3月。
现病史：患者于2年前因自觉全身乏力、不适至外院就诊，诊断为“肝硬化”，未予处理，未规律诊
随访。3月前患者无明显诱因出现反复黑便。-01-02至B医院住院，行胃镜检查，诊断为“1.门静脉高压并食管胃底静脉曲张破裂出血2.门静脉海绵样变”。
-01-04行部分脾动脉栓塞术（栓塞约40%）。
01-20好转出院。出院后仍有反复排黑便，又多次至B和Z医院就诊，予抑酸、护胃、止血等对症支持治疗。
4天前再次出现排大量黑便，遂于-02-14至我院急诊，查血常规：WBC2.52*10"9/L，MEUTr64.70%，RBC2.22*10"12/L，HGB62g/L，PLT86*/L；予耐信、思他宁等治疗，
病情无明显好转。
02-15复查血常规：WBC1.90*10"9/L，RBC2.00*10"12/L，HGB55g/L，PLT74*10"9/L；
胸部CT示：脾脏明显增大并多发低密度灶。
既往史：年（17岁?）因“左下肢疼痛、肿胀”于B医院诊断“左下肢深静脉血栓形成(中央
弥漫型”，予口服华法令2年，后自行停药。
年诊断“右下肢深静脉血栓形成”。
年因“上腹胀痛2周”于S医院住院，诊断“部分小肠坏死伴肠梗阻于9.18行开腹肠粘连松解术、小肠部分切除术。
初步诊断：
1.肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血
部分脾动脉栓塞术后(栓塞约40%）
2.门静脉海绵样变
3.全血细胞减少
4.脾大
入院后各相关检查血相三系减少，与肝硬化相符
apttpt延长，FIb低
生化白蛋白低，胆红素高，转氨酶正常
AT低，但Pc只有10%，似乎找到了原因
弹力图示低FIb，低PLT，未影响R，有点像肝损的凝血功能障碍
但因子示2.7.低，5正常，难道还在服用华法令。
加做pLG也是低的，看来跟肝损有关，DD也是高的。门脉血栓形成，门脉高压”，脾大，结诊断较为明确，门脉海锦样变，慢性消耗，目前凝血相与肝损及慢性DIC相关，继续予克赛抗凝治疗，请外科会诊。
评：1.30岁肝硬化，无病*肝炎病史，及酒精肝，自免肝病史。竟是门脉血栓所致。
2.17岁首发左下肢DⅤT，不规范冶疗后，21岁再发右下肢DⅤ丅，25岁再发肠系膜血栓。这么年轻的血栓竟然不去查易栓症。直至本次门脉血栓，肝硬化才发现是PC缺陷，这是多么严重的教训。
3.如果在15岁首发血栓出现的时候，去筛查易栓症，发现是pc缺乏的话，可能进行规范的抗凝治疗就不会导致之后的严重后果了。
没有无缘无故的血栓。有果必有因。特别是年纪轻轻，罕见部位的血栓一定要找原因。越早诊断，越早预防。
Dr