尿失禁的分类
●压力性尿失禁●急迫性尿失禁●混合型尿失禁●充溢性尿失禁●功能性尿失禁压力性尿失禁
定义
打喷嚏、咳嗽或者劳动、运动等腹压增加时出现不自主的尿液自尿道口漏出。
特点
腹压增加时漏尿，尿动力学检查无逼尿肌收缩。
主诉
“我打喷嚏、咳嗽时漏尿”、“爬楼梯、下蹲或者腹部一用力就漏尿”
主观分度（Ingelman-Sundberg）
轻度：尿失禁发生在咳嗽、喷嚏时，不需要使用尿垫。中度：尿失禁发生在跑跳、快步行走等日常活动时，需要使用尿垫。重度：轻微活动、平卧体位改变时发生尿失禁。*客观检查分度：采用尿垫试验，推荐1h尿垫试验。
急迫性尿失禁
定义
伴有强烈尿意或尿急感，不自主性尿液自尿道外口排出。临床表现为尿频、尿急、伴有或不伴有夜尿等。典型症状为先有强烈尿意，后有尿失禁，或在出现强烈尿意发生尿失禁。病因目前尚未明确，可能与逼尿肌的异常收缩有关。分类
运动急迫性尿失禁
感觉急迫性尿失禁
特点
运动急迫性尿失禁：尿动力学检查可见逼尿肌非自主性收缩。感觉急迫性尿失禁：尿动力学检查无逼尿肌非自主性收缩。由原发疾病引起的膀胱炎症刺激，如膀胱炎、肿瘤浸润、结石、异物等。主诉
“我憋不住尿，一有尿意就着急上厕所，听见水声也想去上厕所，可是还没到厕所就尿裤子了”混合型尿失禁
定义
指同时具有压力性尿失禁和急迫性尿失禁的症状，膀胱和尿道功能失调的综合结果。特点
常见于老年人，需要鉴别哪种类型的尿失禁更严重一些，一般建议先治疗急迫性尿失禁。充溢性尿失禁
定义
当膀胱在极度充盈下，膀胱内压升高超出尿道压，出现不自主漏尿。病因
由于尿道梗阻（尿道狭窄）和膀胱松弛（膀胱收缩无力）等原因导致膀胱在胀满时，尿液不自主的流出。主诉
“排尿困难、排尿不尽、尿潴留”
功能性尿失禁
定义
指活动能力和（或）认知能力下降，患者能够感觉到膀胱充盈却不能及时入厕而发生尿失禁。特点
常见于脑卒中、瘫痪、多发性硬化症等疾病，由于行动不便导致尿失禁。往期回顾
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