世界帕金森日
WORLDPARKINSONDAY
4.11,
关爱帕金森患者
让生命不再颤抖
一提到帕金森病，你会想到什么？
嘴巴流着口水
手在不停颤动
脚步蹒跚
没错，这就是帕金森病，帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人，多在60岁以后发病。该病起病隐匿，病程进展缓慢，症状逐渐加重。随着人口老龄化的加剧和环境因素的影响，在我国，帕金森病的患病率逐年增加。
目前我国帕金森病患者已经高达万以上，约占老年人口的1.7%，成为仅次于肿瘤、心脑血管病之后中老年人的“第三杀手”，不仅给患者的健康带来威胁，同时增加了更多的社会负担。
问
那么帕金森病人的身体里到底发生了什么呢？
正常情况下，大脑里各部门分工协作，信息传递顺畅，让肌肉的一切动作都那么自然。然而，帕金森病患者的大脑里，多巴胺这个信息传递者的数量明显减少。多巴胺能神经细胞就是用来分泌多巴胺的。帕金森病患者大脑里的多巴胺能神经不知为什么，发生了大规模的变性死亡，导致多巴胺含量明显减少。
帕金森病是由于中脑黑质多巴胺能神经细胞发生病变，导致多巴胺数量明显减少，从而使大脑对运动功能指挥失灵，是一种常见的神经系统变性性疾病。
简单说，就是多巴胺的减少，导致了帕金森病。
问
流点口水，走路慢一点，好像也没什么要紧？
事实上，帕金森病会并发多脏器功能障碍！
｜NO.1｜
首先是跌倒受伤的风险较大，帕金森病人的肌肉是僵硬的，关节也是僵硬的，所以面对突如其来的变化时，应急反应特别差。
WINTER
帕金病患者遇到路面不平整容易跌倒、过马路反应迟缓，极易出现意外伤害，轻则软组织损伤，重则骨折甚至颅脑损伤。
NO.2
消化系统容易出现：误吸、消化不良、便秘等症状。
嘴里一口食物，嚼了不下下，“可以让我们下去了吗？”，不好意思，帕金森病患者咽部肌肉不灵活，还没打算吞咽；也有一些食物迫不及待往下走，分不清食管还是气管就直冲下去，往往进了气管造成肺部感染。
正常的胃花半小时就能搅拌和碾碎的食物，帕金森病患者的胃得花三四个小时，甚至更久胃不开工，会导致恶心、饱胀感和呕吐。
WINTER
帕金森病患者的肠可真懒得动，垃圾？堆就堆着吧。那，垃圾可就真的就出不去了啊，没有出去的动力啊，这就形成便秘。
NO.3
接着是呼吸系统。得了帕金森病，由于口咽部肌肉不协调，容易出现吞咽不利，饮水呛咳，一不当心造成吸入性肺炎；疾病后期由于运动功能逐渐衰退只能卧床，很容易造成坠积性肺炎。
一个不小心，那就是吸入性肺炎！
NO.4
晚期帕金森病患者，尿频、尿急、尿不尽，可谓样样均沾！特别是夜晚睡觉时，病人还得起个十次八次地上厕所。男性患者，会造成前列腺肥大，排尿困难。女性患者，会造成泌尿系统反复感染。
NO.5
晚期帕金森病患者被折磨得基本丧失行动能力，只能整日躺在床上。而长期卧床的病人又容易产生褥疮！肌肉呢，本来爱活动，帕金森病患者又动不了，肌肉就这样萎缩下去啦！
问
帕金森病的威力这么大，那得帕金森病之前有啥征兆没？
帕金森病的症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤，肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等，导致生活不能自理。认知功能障碍及精神障碍、失眠；自主神经功能障碍并伴随便秘和皮肤油脂分泌过多；语言障碍等。
问
那么怎么样发现呢
那如何才能做到“早发现”呢？有三条自我检测的妙招——一写、二拿、三绑！
一写，动笔在纸上写一段话，再观察字迹，有没有像约好似的，一个比一个小，永远下一个字比上一个丑？如果字数多点，最后的字基本就没法辨认？
二拿，尝试拿个小的东西，比如桌上的戒指、硬币、笔，会不会手越靠近就越不受控制地抖得厉害，甚至连拿起来都成问题？
三绑，找双有鞋带的鞋子，尽快绑好。是不是速度始终快不起来，这个结怎么都打不上？越着急就越慢，手就越笨，干着急没办法？
以上三条，中任何一条以上，医院就诊！
帕金森病治疗方案
目前西医治疗帕金森病的目的在于控制症状，治疗目标是尽可能维持病人独立生活的能力。常用复方左旋多巴、抗胆碱药物和多巴胺受体激动剂等。西药起效快，对初始应用的患者可很快改善运动症状。但西药治疗也存在一些问题，一是初期疗效较好，一段时间后疗效不明显，需要不断增加剂量；二是西药本身也有副作用；三是对非运动症状疗效不尽人意。
中医辨证施治、多途径、多靶点综合治病，调节机体整体功能状态的复方治病模式在帕金森病的治疗中显示出独特的光彩。中医与西医结合，充分体现了其对西医减*增效的互补优势，是帕金森病治疗的合理选择。
积极预防，不再害“帕”
一、在生活上远离杀虫剂和除草剂。远离装修污染，避免接触对人体有*的物质，比如一氧化碳、汞、锰、等。
二、营造轻松和谐的家庭环境。
三、避免脑血管疾病，管理好血压、血糖、血脂水平。
四、饮食上避免刺激性食物，饮用足够量的水，增加纤维素食品，如蔬菜、水果、蜂蜜等，防止便秘。
五、发现手颤、脚颤、走路慢、行动迟缓等疑似帕金森的症状时，及时就医。
科室介绍
医院西溪院区神经康复科依托浙江中医院神经内科，实行西溪、湖滨、下沙三院区大科制管理，以神经系统疾病康复为特色的科室。
科室主要收治脑梗死及脑出血等脑卒中恢复期患者，以及其他脑血管疾病导致的神经功能障碍患者；同时亦可收治其他各种神经系统损伤后所导致的功能障碍的患者。
针对帕金森病，科室借助于高精尖的仪器设备，高超的康复治疗手段，帮助患者勇敢面对，重塑信心，回归家庭和社会。
专家门诊时间：
侯群主任医师周四全天
裘涛主任中医师周二上午
普通门诊时间：
神经内科：周一至周五
神经康复门诊：周五下午
专家工作室介绍
裘昌林全国名老中医药专家传承工作室以传承和发展裘昌林名老中医学术思想及临床经验，培养一批中西医结合神经学科学术人才为主要目标。
工作室成员通过跟随裘昌林教授的临床实践，对各种神经系统疾病的病史采集、辨证分析、遣方用药、临证化裁全过程详细记录，进一步升华和提炼裘昌林教授的学术思想精华和临床思辨特点，尤其在重症肌无力、运动神经元病、帕金森病、多发性硬化、脊髓病变等神经系统疑难病、罕见病的诊治积累了丰富的经验。
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医院
浙江中医药医院
医院西溪院区
供稿：护理病区、神经康复科
编辑：张露露、余明洋、*利添
审核：潘磊、裘涛
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