我们呈现了2位复发缓解型多发性硬化（MS）患者的系列MRI（分别可见轻度[视频1，基线年龄：42岁；病程：1.2年]和重度[视频2，基线年龄：43岁；病程：1.6年]脑萎缩），脑实质分数（brainparenchymalfraction，BPF），标准化脑容量测量和扩展残疾状况量表（EDSS）。在14年中每6-12个月对患者进行一次MR扫描。使用扫描-重复扫描测量值对BPF进行了校准。在第1年中，重度患者有10个强化病灶，而轻度患者没有。BPF在14年中分别下降了2％（轻度）和10％（重度）。
轻度患者有1次复发，但能继续独立行走。该患者年至年使用干扰素beta-1a，年使用硫唑嘌呤治疗1个月（克罗恩病），年至年使用甲氨蝶呤（克罗恩病）。重度患者在第1年到第9年之间有6次复发。第1年到第7年间出现许多新的T2病灶，包括40多个强化病灶；EDSS为中等分数，直到第12年，此时运动功能恶化。该患者随后被归类至继发进展型。重度患者曾接受干扰素β-1a，利妥昔单抗和那他珠单抗的治疗。因此，在重度病例中，临床干预多年来相对稳定，而早期MRI指征（例如强化病灶，新的T2病灶和脑容量减少）预示了最终的严重疾病进程。
上述2个病例分别为轻度和重度MS的示例，说明了组织炎症和破坏的MRI标记物的相关性。
视频1：轻度MS患者
视频2：重度MS患者
[参考文献]
NakamuraK,RudickRA,OntanedaD,FoxRJ,TrappBD,FisherE.Fourteen-yearserialMRIsofpatientswithmildandseverecoursesofMS.NeurolClinPract.Feb;10(1):e5-e6.
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